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臺南一位20歲的女大生小玉（化名），平常不愛喝白開水，把手搖飲當水喝，日前因發燒及右腰疼痛至奇美醫院急診，經檢查發現她的右腎嚴重水腫，微創手術取出300多顆0.5~2cm大小不等的腎結石，數量相當驚人！所幸，病人術後情況穩定，已順利出院。
電腦斷層下右側腎盂裡占滿0.5~2cm不等的結石。（奇美醫院提供）
利用微創經皮腎臟造廔取石術，取出三百多顆外觀類似小饅頭的結石。（奇美醫院提供）
奇美醫院泌尿外科醫師林才揚指出，臺灣人一生中會有9.6%結石的機會，而且男生多出女生3倍之多，結石病人平均年齡介於50~60歲。五年內結石復發率高達1/3。春、夏季發生率最高，因為天氣熱體液流失大，尿液較為濃縮就容易使結晶體聚集產生結石。
電腦斷層下右側腎盂裡占滿0.5~2cm不等的結石。（奇美醫院提供）結石七大因素
1.水分攝取不足：適當的水分攝取對於稀釋尿液中的礦物質是至關重要的。如果身體缺乏足夠的水分，尿液中的礦物質就容易濃縮，增加結石形成的風險。
2.飲食因素：高含鈣、草酸、蛋白等物質的飲食可能增加結石的風險。特別是攝取過量的鈣，有時會在尿液中形成礦物質結晶，進而形成結石。
3.遺傳因素：遺傳也可能影響一個人對腎臟結石的易感性。如果家族中有腎臟結石的病史，個體可能更容易發展這種情況。
4.新陳代謝異常：一些人可能因為新陳代謝異常而容易形成結石。例如，尿酸、草酸等代謝物在尿液中過多時，可能導致結晶的形成。
5.慢性疾病：患有慢性疾病，特別是慢性腎臟病，可能增加腎臟結石的風險。
6.尿液pH值不正常：尿液的pH值對於結石形成有影響。如果尿液過酸或過鹼，可能促使特定類型的結石形成。
7.腎臟解剖結構：腎臟的解剖結構異常，例如輸尿管過窄，也可能增加結石形成的風險。
利用微創經皮腎臟造廔取石術，取出三百多顆外觀類似小饅頭的結石。（奇美醫院提供）林才揚強調，即使腎結石不痛，也要定期追蹤。一旦引起併發症，恐導致腎功能喪失、癌變甚至感染性休克。建議結石超過1.5cm就要接受治療，透過醫病共享決策達到手術選項的共識。目前腎臟手術可分為無創、微創與二合一，三種。個案小玉的情況，團隊評估以微創經皮腎臟造廔取石術，可清除較為澈底。然而，最新的二合一手術方式，結合了軟式輸尿管鏡腎內雷射碎石術加上經皮腎臟造廔取石術，一次手術就能獲得高清石率。◇
