慢性傷口常見於糖尿病、心臟病、腎臟疾病或是免疫相關疾病之慢性疾病個案,需歷經漫長的傷口照護過程,又稱為「困難傷口」,許多民眾也常為久未癒合的慢性困難傷口所困擾,不知如何是好?
文黃女士患有糖尿病及高血壓病史,因一場車禍,造成雙下肢深度傷口,經數月照護仍未見好轉,甚至面臨需截肢的命運。所幸經由專業醫療團隊傷口重建手術治療後,免除雙下肢截肢的危機。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院副院長黃炫迪表示,慢性困難傷口照護是全球衛生保健機構面臨的重要健康議題。根據文獻報導,每年約有15%的傷口轉變成困難癒合的慢性傷口,其種類包含糖尿病足潰瘍傷口、下肢動靜脈潰瘍傷口,以及壓力性損傷傷口(俗稱褥瘡)等。因此,傷口有醫院沉默的流行病(Silent Epidemic)之稱。一旦發生慢性困難傷口,將威脅病人生命健康,若不幸發生截肢,更會嚴重影響病人的生活品質,也給家庭、社會帶來沉重經濟壓力及醫療負擔。
文黃女士說,2023年3月發生一場不幸車禍,造成她雙下肢嚴重的傷口,經多次清創手術,也進行下肢靜脈血管擴張治療,仍無法治癒,傷口甚至有發黑狀況,當醫師表示需做截肢手術,猶如晴天霹靂,根本無法接受。決定回家後,親友上網搜尋買最好的藥膏來自行照護,但5個月後,傷口仍無法好轉,疼痛感也讓她痛苦不堪。所幸到高醫接受整形外科醫治,安排傷口皮瓣重建手術及傷口照護,下肢傷口終於逐漸痊癒。
她呼籲,有慢性傷口的病友,應盡早尋找有專業傷口照護團隊的醫院就醫,避免傷口惡化耽誤就醫時機,造成無法挽回的後果。
整形外科主任李書欣表示,許多慢性病病人剛開始有潰瘍傷口時,忽略傷口的重要性而採自行照護,常因傷口惡化感染才到院治療,延誤就醫時機,嚴重者甚至需要截肢。發現皮膚如有異常如發紅、破皮等,應即時尋求專業協助,才能避免傷口持續惡化。◇