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其實，天氣眞的比一般人所想的更影響我們的身心喔！當然，你這樣講的時候，身邊的人有很高機率會覺得你在牽拖，笑你是「理由伯」、「理由嬸」。
今天本文要說的「六淫」，就是會造成人體不舒服、生病的六種天氣變化——因為這樣的變化會致病，所以古人將它們定義為六種邪氣。
古人是這麼說的：
《素問．至眞要大論》
「夫百病之生也，皆生於風寒暑濕燥火，以之化之變也。」
當人的病因是外在感受或感染「風、寒、暑、濕、燥、火」這六種邪氣時，這樣的疾病被稱作「外感病」。接下來也會以這順序來好好討論每個邪氣喔！
一、風邪
大多數人第一次聽到「風邪」這名詞，應該是從許多人從小耳熟能詳的「克風邪」廣告吧！不過，如果說邪氣有六種，那你會好奇為什麼風邪特別需要「克」呢？
那是因為風邪是六淫之首，被尊稱為「百病之長」，用白話一點的方式來解釋：
風是一切疾病的根源。
我們知道，風是由空氣的流動所造成，但為什麼明明是這麼尋常的天氣現象，卻會被冠上這麼邪惡的罵名？以下就來說分明。
（一）人體的恆溫機制
這就要先從人體的恆溫機制開始說起。
最近幾年，全世界歷經肺炎疫情肆虐，大家應該已經滿了解體溫的標準了。正常的體溫會介於36～37.4℃之間，一旦超過37.5℃，就代表人體處於不正常的發炎狀態，也就是俗稱的「發燒」。
要維持恆溫並不容易，人體每天消耗大部分攝取進去的熱量在維持體溫恆定。之所以要如此，是因為體內許多有生理作用與酵素，都需要在特定的溫度下才能進行。
（二）潛伏的病菌
除此之外，你還要知道細菌與病毒等病原可說是無所不在——包括我們體內。
我們所處的環境中都有不少看不見的病菌，這已是現代人基本的公衛常識，但是我們的體內同樣也有許多病菌躲藏，只是平常有免疫系統的守護避免它們作亂。不過，一旦身體比較虛弱，它們就會一舉攻破免疫防線，讓我們生病。
但有時我們並不知道、甚至忽視身體已經變虛弱了。一旦在狀態不好的時候吹到風，身體表面的熱量就會被帶走，身體又得花額外的能量去維持身體恆溫，免疫系統運作的能量就會減少，此時病菌便有機可乘，進而產生發燒、流鼻水、頭痛等讓身體不適的免疫反應。
（三）古人的觀察
古人觀察到，人在吹風之後容易產生出許多不舒服的症狀，甚至本來就比較虛弱的老人、小孩吹風後，還可能引發更多嚴重的疾病，因此才有「風為百病之長」之說，也把風定義為一種邪氣，歸納在六淫當中。
罹患風邪的另一個說法是「中風」，意思是「中了風邪」，也可以把這詞彙理解成感冒的一種說法，而不是我們平常知道的、讓人口歪眼斜的「腦中風」。
日常預防
要預防風邪就要做好保暖。除了日常不要讓自己受寒，頭部更是需要保暖的重點部位。
頭後部有兩個穴道「風池」、「風府」，會取這兩個名字也是因為它們正是風邪進入人體的孔洞，可視作人體的窗戶。在臨床上，我也常提醒病人，騎機車時，機車外套可以選擇連帽的款式，不然風邪就可能由這兩個穴道進入到人體而生病喔！
拆解完六淫之首——風邪後，接下來的「寒、暑、濕、燥、火」這五種邪氣，我將給予每種邪氣一些#關鍵字，帶領大家輕鬆了解其他邪氣的本質。
二、寒邪
關鍵字：#冬令主氣
光是聽名字，應該就不難想像「寒邪」的好發季節就是冬天吧！隨著地球公轉的影響，冬天時日照下降，空氣變冷，隨著冷空氣南下，寒流、冷氣團警報發布，大家就知道冬天的腳步近了！
關鍵字：#寒為陰邪，易傷陽氣
「世間萬物皆能分陰陽！」是的，這句話又出現了！寒氣也是世間萬物，就算以無形方式傷人，同樣也能分別陰陽。寒邪屬於冬天，那它的屬性應該也是昭然若揭了——陰邪。
如果寒邪傷到我們的皮膚肌表，會產生惡寒、頭痛、流鼻水等等「表證」，也就是感冒等上呼吸道症狀；如果傷到身體內裡，則會出現腹瀉、消化不良、吃了就拉肚子等症狀，而且腹瀉還可能夾雜消化不完全的食物。
❖ 寒性凝滯。（晨星出版社提供）關鍵字：#寒性凝滯
寒邪的性質是凝滯的，要理解這點可以先想像高山中的河水上游，來到嚴寒的冬天時，受到寒邪影響，原本流動的河水會慢慢結冰，流動性下降。換句話說，寒邪有改變物體流動屬性的能力（液體→固體）。
將這個概念應用到人體後，我們便能理解，一旦染上寒邪，體內各種氣、血、津、液運行就會阻滯不通。
這裡我想特別提一點，這種凝滯的狀態可能是由外在天氣引起，但也可能是因個人的生活習慣所導致，所以當中醫說你身體偏寒，不要總是怪罪給天氣喔！
關鍵字：#寒性收引
寒邪主導收引，這描述也相當形象化。許多物體都有「熱脹冷縮」的性質，寒冷會收縮；而應用到人身上時，就像一陣寒風吹來，大家都會不自覺的包緊自己的形象。
天氣轉冷也會使毛細孔收縮，用中醫語言來說，就是「腠理緊密」。腠，音同「湊」，意思是「肌膚的紋理」，「腠理緊密」的意思就是肌膚紋理變得緊密的樣子。
在這狀態下，人體的熱能被鞏固在腹腔中，而沒辦法好好透達到四肢，也就是中醫所說的「經脈拘急」，最後會導致「肢體屈伸不利」的結果。
❖ 寒性收引。（晨星出版社提供）三、暑邪
關鍵字：#夏令主氣
如果你在「教育部重編國語辭典修訂本」查詢「暑」的意思，可以看到「暑」作為名詞時，意思之一是「炎熱的夏天」，顧名思義，暑邪是獨發於夏天的邪氣。
關鍵字：#陽邪，性炎熱
大家對夏天的印象是什麼？陽光、熱、流汗、戶外運動……感覺這些充滿動能的意象應該會不斷出現在各位讀者的腦中。暑邪也有類似充滿動能、炎熱的特質，因此可以輕鬆將它分類到陽邪的範圍裡。受到陽邪影響而出現的各種症狀就有：高熱、煩渴、面紅、目赤等。
❖ 暑邪性質。（晨星出版社提供）關鍵字：#性升散，易傷津耗氣
關於這個關鍵字，我們也可以再用「熱脹冷縮」解釋一次。夏天氣溫高，也會影響著人體的溫度，為了維持人體的恆溫，毛細孔會打開，將過多的熱能透過水分帶走，《靈樞．歲露》曰：
「暑則皮膚緩而腠理開。」
植物在氣溫炎熱時也會將葉片上的氣孔打開來散熱；微觀來看，氣體分子受暑氣影響變熱時也會向上躍動，整個世界形成一片「蒸蒸日上」的景象。人體適度散發水分帶走熱能維持體溫平衡是好事，但是如果身體的散熱機能出現問題，毛細孔沒有適時的調節關閉，就會導致身體喪失過多的水分與電解質，使身體散失津液（體液、水分），整個人很疲累的感覺（耗氣），進而產生「中暑」喔！
關鍵字：#多夾濕
看完上述幾個關鍵字，大家可能會覺得暑邪應該很乾燥，那怎麼在這裡突然出現一個「夾帶濕氣」的關鍵字呢？這要由兩個方面來剖析。
首先，體內水分與電解質流失，會使體液濃縮，如果剛好人體又氣虛，就會導致體內循環不暢，許多代謝廢物就無法被好好的排泄出去，進而產生濕氣。
第二，夏天的現象不只是一派的「熱象」。夏初的梅雨，盛夏的西北雨乃至於颱風，相信是生活在臺灣的你我都相當熟悉的現象。又濕又熱的空氣會使汗無法蒸發，阻礙體內水分的散失，也會讓我們接下來要講的「濕邪」有機可乘。
❖ 暑多夾濕的原因。（晨星出版社提供）
❖ 暑多夾濕的原因。（晨星出版社提供）四、濕邪
關鍵字：#屬於陰邪，性趨下
若把濕邪形象化，最好的描述就是「剛沾滿水、濕漉漉的毛巾」。濕漉漉的毛巾掛在衣架上時，一定會不斷往下滴水，這就像是濕邪往下走的性質。由於性質近似於水，濕邪因此被視為屬於「陰」的邪氣。如果它侵犯人體，主要也是影響身體下半部，病症會有「向下」的特質，例如：小便淋濁、女性白帶問題、泄瀉、下肢水腫、下肢潰瘍等等症狀表現。
關鍵字：#重濁、黏滯
濕邪雖然性質近似於水，但並不等於水。要釐清濕邪的特性，可以先從「濕」這個字看起，其象形文字如下：
❖ 「濕」的小篆寫法。（教育部提供）我們可以看到，「濕」的左邊是水，右邊上半部是「日」，下半部則是兩條掛在某條橫杆上的長條物品。「濕」一字本意便是出自絲品經過浸染後掛在架上晒晾的模樣，呈現出來的特質是「水分附著在物品上」的意象。
延伸到人體，我們體內的水分也是跟各種蛋白質、電解質等各式物質結合，在體內進行各種作用與循環，而之後代謝出的廢物、排泄物也都含有水分。這些都是濕氣的來源，因此濕邪具備混濁、沉重、穢濁、黏滯的這些特性。
在臨床上，中醫師會詢問病患排便沖掉之後會不會卡馬桶、小便會不會有澀滯不暢的感覺，跟觀察舌苔是否黏膩等方式，來判斷身體是否有濕氣。
五、燥邪
關鍵字：#秋令主氣
夏秋換季時總覺得皮膚乾澀？這不只是許多注重外表的男女的困擾，事實上，從炎熱的夏天轉換到寒冷的冬天之間，青黃不接的秋天就是燥邪最容易肆虐的時刻。時令進入到秋天，偶爾會吹起涼爽的秋風，偶爾又會有秋老虎反撲，如果在此時受到燥邪侵犯身體，也會根據症狀的偏性分成「涼燥」跟「溫燥」兩種。
關鍵字：#乾
燥邪的性質很簡單就是一個字：「乾」，跟濕邪相反，空氣中的濕度下降，就會讓體內的水分容易散失到空氣中，進而出現各種乾燥的症狀，像是：口乾脣燥、鼻咽乾燥、皮膚乾燥龜裂、小便短少、大便乾裂等症。
火邪會往上竄，而人體上半部有許多症狀往往伴隨著發生，比如：發熱、頭昏、頭痛、面紅、咽喉紅腫、口舌糜爛......。（123RF）容易導致燥邪入侵人體的原因，不僅有時令轉換到秋季，還有地理上的轉換。當我就讀後中醫系時，曾經到中國西北方的甘肅蘭州參加研習營。身為一輩子活在濕熱亞熱帶氣候的臺灣人，我第一次體會到大陸乾燥氣候的厲害，因乾燥而流了整整一週鼻血，才漸漸適應。
六、火邪
關於六淫的最後一位——火邪，可能是最抽象也最難形象化說明的一個。這時，我們不妨先回到古代的情境，體會古人為什麼會提出火邪的概念吧！
關鍵字：#實熱 #傷津耗氣
在古裝劇或是以中國古代為背景的影視中，你應該多少會看過一位龍套腳色走在街上，打板叫喊著：「天乾物燥，小心火燭！」古代沒有電力，在日常煮食或照明中都會使用明火，所以一不小心就有可能被燒燙傷；此外古代的房屋跟用具大部分都是木頭製，所以不注意用火的話，甚至可能導致火災。火邪也是因此被歸類在外在致病的六淫當中囉！
關鍵字：#上部 #易生風、動血 #易擾心神 #易致腫瘍
外部的火對人體造成的影響是顯而易見的，但還有一種無名火也會悄悄影響人體。火會往上竄，而人體上半部有許多症狀往往伴隨著發生，比如：發熱、頭昏、頭痛、面紅、咽喉紅腫、口舌糜爛；還有意識、情緒上的症狀，如：四肢抽搐（生風）、吐血、咳血（動血）、皮膚發斑、神昏、譫語（易擾心神）等，這些症狀都被包含在火邪的範圍喔！
你讀到這裡可能會發現，這些症狀看起來不就像是被細菌、病毒感染而產生的發炎症狀嗎？這就是火邪的另一個來源：空氣中的病原菌，一旦出現以上關鍵字的症狀，古人就會認為是火邪入侵人體所造成的！
透過上述關鍵字，你有沒有更加了解中醫如何看待人體生病的原因了呢？下次如果天氣變化導致你身心狀態差，別人卻覺得你在找藉口時，你就可以用這篇的內容反駁他囉！此外，如果出現這篇裡所說的各種症狀，也歡迎求診中醫喔！
——摘編自《病中醫搞WHAT：一覽中醫基本原理、適合病症、看診祕訣與養生原則，告訴你為什麼要看中醫》，晨星出版社提供） ◇
