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中年大叔憂鬱易怒? 竟是更年期到來

並非每一位男性都會經歷更年期。醫師提醒,下列四種情況會提高發生率,一起來了解更年期表現方式,預防更年期到來。(123RF)
並非每一位男性都會經歷更年期。醫師提醒,下列四種情況會提高發生率,一起來了解更年期表現方式,預防更年期到來。(123RF)

文/記者李郁玫
男性跟女性一樣也會有更年期,且通常出現在40~55歲之間,也有人在30多歲或延到60多歲出現症狀。不過,男性朋友別擔心,並非每一位男性都會經歷更年期。醫師提醒,下列四種情況會提高發生率,一起來了解更年期表現方式,預防更年期到來。

一位55歲的男性在一年一度的健檢中被發現有高血糖問題,因而尋求醫療幫助。他自述人生來到中壯年時,體型變得比較肥胖,開始出現「啤酒肚」,血糖也變得比較不穩定;尤其這兩年,經常會覺得疲勞、情緒低落和性功能減退。在經過醫師檢查之後,診斷為「遲發性性腺功能低下」,並且罹患肥胖、高血脂、高血壓等代謝症候群。

後續醫師與他討論之後,制定綜合治療方案,包括進行男性荷爾蒙(睪固酮)補充療法、規律運動計畫和飲食控制。在經過一年的生活調整和治療,他的不適症狀明顯改善,活力提升,體重減輕,血糖和血壓恢復到正常範圍,代謝症候群也有緩解。

疲倦、易怒、活力下降?要注意了!

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區內分泌新陳代謝科主治醫師王舜禾說:遲發性性腺功能低下即是俗稱的「男性更年期」,主因是年齡增長導致睪丸的男性荷爾蒙製造下降所引起,所以大部分都發生在40歲以上的中壯年男性。

與女性更年期不同,男性遲發性性腺功能低下並不是每一位男性都會經歷,但如果男性同時罹患代謝症候群,以及有睡眠不足、身心壓力大、生活不規律等情況,就會提高發生遲發性性腺功能低下的風險。

男性發生遲發性性腺功能低下時,可能會經歷一系列身心上的變化,例如:疲倦、活力下降、情緒低落、體重上升、肥胖、肌肉流失、代謝症候群、骨質疏鬆、性功能減退等。

如何改善症狀?

王舜禾表示,有賴於醫學界近年來的研究,對於男性遲發性性腺功能低下已經有更多了解,治療方法也不斷改進,在接受治療和生活習慣的調整之後,許多患者都能成功改善身體健康,並且擁有比較好的生活品質。在此提出5個成功治療男性更年期的關鍵。

男性發生遲發性性腺功能低下時,可能會體重上升、肥胖。(123RF)男性發生遲發性性腺功能低下時,可能會體重上升、肥胖。(123RF)

1.  提早發現和診斷
提早發現和診斷是成功治療的基石。男性更年期症狀有時難以與其他健康問題區分,因此提早發現和診斷非常重要。早期診斷能幫助患者及時採取適當治療措施,減少不適症狀對生活品質的影響。

2.  男性荷爾蒙補充療法
男性荷爾蒙補充療法是目前最常見的治療方法之一。通過外源性來補充男性荷爾蒙,能促使患者的男性荷爾蒙濃度恢復到正常範圍,可以通過注射、塗抹、口服等方法進行。

過去的研究顯示,接受睪固酮補充療法的患者,可以達到增加肌肉量、減少脂肪量、提升活動力、緩解憂鬱、改善性功能障礙等效用;在代謝症候群方面,男性荷爾蒙補充療法能改善胰島素阻抗,從而降低罹患糖尿病的風險。

3.  改變生活方式
健康的生活方式如規律運動、均衡飲食、充足睡眠、紓解壓力等,對於男性更年期治療有重要影響。運動能提高男性荷爾蒙濃度,增強體能和心理健康;均衡飲食有助於維持身體健康,降低罹患慢性病的風險;充足睡眠、紓解壓力能改善情緒和心理狀態。

4.  管理代謝症候群
遲發性性腺功能低下與代謝症候群互為因果,因此患者應常伴隨肥胖、高血壓、胰島素阻抗等代謝症候群的問題;針對這些問題,患者需要調整生活習慣、減重、控制血糖和血脂,以減輕代謝症候群所帶來的負面影響。

5.  家庭和心理上的支持
男性更年期不只是生理上的變化,心理上也會有變化,所以不容忽視。家庭和心理上的支持對於某些患者是必要的,能讓患者更好的理解和應對情緒上的波動,降低發生憂鬱和焦慮的狀況。

男性更年期不再是中年危機

王舜禾補充,男性遲發性性腺功能低下是能妥善調整和治療,所以早期診斷、進行男性荷爾蒙補充療法、保持健康的生活方式、代謝症候群的綜合管理和心理支持,都是治療的關鍵因素;也就是說,隨著醫學的不斷進步,只要男性正視這個生理現象,及時尋求專業的醫療幫助,都能提升生活品質,而男性更年期也就不再是中年危機了。◇