行政院編列「114年度中央政府總預算」,支出比重最高者為社會福利,達8,310億元,其中長照總體預算較今年增加51億元,達到927億元再創新高,將用來推動「長照3.0」。有學者質疑,長照服務到底是社會福利,還是由民眾部分負擔,應推動長照保險,不能完全給政府照顧。
前高雄市財政局長、義守大學財金系教授李樑堅指出,台灣最近這幾年是仰賴高科技產業、證交稅、房地產,才使稅收大幅增加到3兆4,562億元,萬一這個部分的財源一降下去,稅收預算就會馬上不足,政府如果還要編列8千億元的社會福利預算,錢要從哪裡來?會不會排擠其他預算?這個是未來的一大隱憂。
而在長照部分,李樑堅表示,經費來源目前用的是菸捐、遺贈稅,但菸捐其實越來越少,因為現在抽菸人口受到很多的限制;如果要靠遺贈稅,更是可遇不可求。政府若想要完全依照預算編列,就必須要設法擴大稅源,或許可以考慮移撥一點證交稅作為長照的經費,因為最近這幾年的證交稅收入都很可觀。
李樑堅也質疑,長照政策究竟應該算是社會福利,還是民眾本身要去負擔,去承擔一些未來因不特定的因素而需要使用長照服務的費用,但大家對於長照保險都避而不談,因此目前全部都由政府來負擔,「不能完全由政府照顧啊!」
社福預算逐年增 議員:壓迫活動力
而在高雄市,市議員蔡武宏指出,高雄市的社會福利預算逐年增加,不管是法定社福或非法定社福,占高雄市總體預算非常重,且使用納稅人的錢越來越多,社會局2023年編列49億元的非法定社福預算,預估今年至少編列55億元,市府若要責無旁貸照顧所有65歲以上的老人,經費恐怕非常嚴峻。
蔡武宏觀察,高雄市可說是全台老人福利最好的城市,沒有人會餓死,今天如果一個老人沒有工作、沒有飯吃,他只要到任何一個慈善團體、社福據點,只要開口就可以領到一個便當,如果一個便當不夠,還可以去另一個據點或找里長說「我家兩個人」,他根本不用工作,這就是高雄市的社會福利每年一直增加的原因之一。
大家常說「老了,就是在家,為什麼要工作」,但在家又不知道要幹嘛。蔡武宏認為,不如二次重回職場,政府應創造高齡就業市場,讓健康的老人外出彈性工作,幫助他們走出目前的生活環境,同時也可降低一部分法定或非法定社福預算,把有限的資源用來建設據點硬體設施、提升護理人員待遇,或導入更多科技設備。
蔡武宏說,有時候可以看到一群老人在公園下棋、喝酒,他們為什麼不去工作,因為「我們的社會福利就是太好」。雖然高雄市長陳其邁規劃將高雄打造成「幸福城市」,但幸福往往會壓迫大家走出戶外的活動力;希望市府能從結構面慢慢突破,而不是墨守成規持續增加社福預算,否則未來超高齡社會來臨時,只會越編越多。◇