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東方醫學   千年前就有兒科 ?

早在一千多年前的隋唐時代就有專門醫治兒少的中醫兒科。示意圖。(123RF)
早在一千多年前的隋唐時代就有專門醫治兒少的中醫兒科。示意圖。(123RF)

文/巫佳穎(博愛馬光中醫婦幼診所醫師)
看中醫可不只是成人的專利,小朋友當然也可以安心看中醫。根據相關研究,在隋唐時期(西元581年~907年),就已設立了第一個由國家主辦的中醫,制度相對健全,分工較為明確的醫科學校「太醫署」。且在其中設置了「少小科」,這就是所謂的中醫兒科。

要特別提醒的,中醫兒科並不是大人的縮小版,而是一個相對獨特的學科。中醫兒科就是專治18歲以下的患者,也就是幼兒、兒童和青少年的治療領域。

小朋友和大人哪裡不一樣?

小朋友的身體剛剛開始發育,處於「稚陰稚陽」的狀態。陰是指身體血液、體液分泌物,陽是指身體的體機能。小朋友就像是植物剛發芽的階段,不能給予太多的水分,也不能給予太強大的陽光。當外界環境變化,例如吹到冷風時,也很容易生病,病情變化快速。但由於小朋友處於一個生長發育期,所以這時候的小朋友生病癒合能力也相對快速。

這也就是兒科被獨立分出來的特殊性,小朋友在治療上,用藥必須很輕柔,藥量不多,也不能開長期用藥,需要仔細觀察這個變化多端的身體;同時中醫生活衛教也是小朋友治療上很大的關鍵。

小朋友學會留意自身健康

中醫兒科又被稱作「啞科」,因為小朋友較難清楚表達自己身體的不適。「難道看診時只能藉由醫師的雙手診脈,判別小朋友的身體狀態和疾病演變嗎?」其實不然,在日本漢方醫學中,可藉由漢方的「腹診」,輕揉按壓孩子的腹部,來評估小朋友狀態。

診間也遇過許多國小孩童,在接觸中醫之後,總是會問醫師:「你摸摸手有摸出我偷吃冰淇淋嗎?」經由看診過程中,小朋友開始觀察自己的身體變化,「喔!我昨天打噴嚏,因為中醫師阿姨說我吃冰淇淋,會引起鼻子癢癢,好像真的耶!」進而更了解自己,也會配合醫師治療.甚至成為一個關心周圍小朋友健康的小小醫生。

小孩討厭吃藥藥?中醫有解

「小朋友真的可以乖乖吃藥嗎?」 小朋友因為體重與大人不同,藥量上也會有調整,而且在給予藥物的性味上也有所不同。小朋友是一棵正在發育的小嫩芽,所以小朋友的腸胃就像是培養嫩芽長大的土壤,給予小朋友的藥物以平性為主,不太刺激,讓土壤可以鬆軟,讓更多的營養被吸收。

當然小朋友的治療除了藥物之外,也是可以敷貼藥材在穴位上,診間患者小朋友總是說「我要貼那個泥土在肚子」,用適合節氣的藥物磨成粉,貼在適當穴位上,給予害怕吃藥的小朋友也是一種很好的治療方式,這樣就不用擔心小朋友不愛吃藥喔!

三伏三九貼 依節氣敷用

運用中藥外敷藥方,貼於特定穴位,可治療小兒疾病。(馬光醫療網)運用中藥外敷藥方,貼於特定穴位,可治療小兒疾病。(馬光醫療網提供

「三伏貼 / 三九貼」選用具有溫經散寒、化痰平喘效果的中藥外敷藥方,於指定的節氣中,敷貼於特定穴位,讓藥方滲入穴位經絡,調理小兒腸胃系統和夜尿問題。

中脘穴:肚臍上方,四橫指寬
天樞穴:
肚臍兩側,三橫指寬
關元穴:肚臍下方,四橫指寬

博愛馬光中醫婦幼診所巫佳穎醫師。(馬光醫療網提供)博愛馬光中醫婦幼診所巫佳穎醫師。(馬光醫療網提供)