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女性易罹甲狀腺癌 醫:甲狀腺亢進仍可備孕

家醫科醫師呂昀珊表示,甲狀腺癌的致病成因與「甲狀腺亢進或低下」無關,只要甲狀腺功能正常,就能進行備孕。(茂盛醫院提供)
家醫科醫師呂昀珊表示,甲狀腺癌的致病成因與「甲狀腺亢進或低下」無關,只要甲狀腺功能正常,就能進行備孕。(茂盛醫院提供)

【記者黃玉燕/台中報導】甲狀腺癌高居女性癌症好發率第4名,患有甲狀腺疾病能備孕嗎?對此,家醫科醫師呂昀珊表示,甲狀腺癌的致病成因與「甲狀腺亢進或低下」無關,只要甲狀腺功能正常,就能進行備孕。另根據統計,甲狀腺結節85-90%屬於良性結節,只要定期追蹤即可;但若發現罹患甲狀腺癌,建議患者先處理好,再開始備孕。

日前驚傳藝人徐若瑄罹患甲狀腺癌,讓備孕中的36歲王小姐很緊張。王小姐罹患「甲狀腺亢進」,抽血發現甲狀腺素(free T4) 3.7,導致不孕,在超音波檢測時也發現脖子內有多顆1至2分的甲狀腺結節。

茂盛醫院家醫科呂昀珊醫師說明,甲狀腺機能異常跟癌症發生並無直接相關,主要致病原因可能與家族史較相關,不是因甲狀腺亢進或低下所致。王小姐在控制好甲狀腺功能之後,接受試管療程,已成功產下健康男寶。

根據統計,甲狀腺癌位居女性好發率高的癌症排行榜第4名,針對甲狀腺癌的成因,呂昀珊醫師指出,基因、家族遺傳都很可能造成甲狀腺癌,病人的年齡分佈從25歲至70歲都有,年紀愈大,患有甲狀腺癌的機率也提高。不過,女性得到的機率遠高於男性,比例約為3:1,且好發年齡在40歲至50歲之間,但20多歲的年輕女性罹病案例也不少;男性的好發年齡則在60歲至70歲之間。

對於王小姐脖子裡多顆甲狀腺結節,呂醫師說,不用過於擔心,因為有8-9成是良性,不用做特別的處理,只要定期追蹤。若懷疑為惡性,也會做更細緻的檢查,如:超音波導引的穿刺檢查,並擬訂後續的治療方針,早期發現的惡性腫瘤預後好、存活率高。