衛福部推動健保住院整合照護服務計畫,民眾每日最多自費1,050元,就能獲得照護輔佐人力,也減輕護理人員壓力及家屬負擔,政策執行至今已3年,卻面臨護佐人力短缺的問題。健保署長石崇良26日表示,不排除向勞動部提出申請,研議開放外籍護佐的可能性。
健保「住院整合照護服務試辦計畫」針對入住急性一般病床病人提供住院整合照護服務,醫院依病房特性及病人疾病嚴重程度,安排適當照護輔佐人力,將病房團隊人員照護工作分級分工提供住院照護,使民眾於住院期間,家屬可不用全時在醫院照顧病人或自聘看護,也能獲得連續性照護。
「住院整合照護服務試辦計畫」由醫院安排適當照護輔佐人力,每日由健保支付750點照護輔佐人力費用給提供服務的醫院,另由民眾自行負擔新台幣0至1050元,就能獲得照顧輔佐人員24小時照護,截至目前已核定109家醫院試辦,床位也增至5287床。
石崇良26日出席醫院實施技術混合照護模式成效發表會與論壇,住院整合照護服務試辦計畫明年起移出健保總額,改由公務預算支應,將比照長照支付,預算維持每年5.6億元,未來將持續爭取公務預算擴大,不過計畫面臨最大瓶頸,就是人力招募困難。
對於如何解決人力缺口?石崇良強調,會以保障本國籍看護工的工作權前提下,健保署不排除向勞動部提出申請,討論開放外籍護佐加入急性病床住院整合照護可行性。
衛福部次長林靜儀提到,勞動部在相關法規中,目前僅開放外籍照護服務員,而花蓮慈濟醫院已率先引進外籍護佐,需要進一步了解當初慈濟是用什麼法規處理。站在衛福部立場,當然仍希望優先以本國人為主,比較能夠確保訓練品質,且長照、臨床照顧也要考慮文化問題,但可以來研究看看,細節有待討論。