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據衛福部統計，目前全台完成「預立醫療決定意願註記（AD）」者僅約9.5萬人，占成年人口不到1%。衛福部長邱泰源17日表示，「費用」是民眾不願簽署的原因，理想上是讓全民都能參與簽署AD，將請健保署研擬擴大補助，以落實善終目標。
據衛福部統計，自2000年推廣「拒絕心肺復甦術或維生醫療和接受安寧緩和醫療（DNR）」以來，簽署人數僅占全國成年人口5%；自2019年施行「預立醫療決定意願註記（AD）」以來，簽署占比僅0.4%。
蓮花基金會17日公布全台首份「晚美人生大調查」，分別以電訪、網路問卷調查50至90歲的中老年人，總計抽樣3,217件。
臺大醫院精神醫學部醫師黃宗正表示，調查顯示，雖然九成受訪者認同「自然死」理念，實際行動卻明顯不足，僅15%簽署DNR，預立遺囑比率更低，僅有12%。簽署率偏低的原因包括不清楚DNR／AD、不想簽、家屬無法配合、費用考量等。
邱泰源表示，推進DNR及AD仍需更多的社會推廣，這是對個人、對家庭的關愛表現。現行規定簽署AD前必須先進行預立醫療照護諮商（ACP），其過程要花費1小時、多位心理師諮詢、每人約收費3千元，成為許多人不願簽署的原因。
去年7月起健保補助住院病人免費接受ACP，至今簽署AD者大增2萬人。邱泰源表示，將請健保署研擬擴大補助，讓更多健康民眾簽署AD。
邱泰源表示，若病人未提前簽署AD，當民眾送進急診時，醫護團隊會按照標準流程，插管、壓胸做心肺復甦術，即使疾病非常嚴重也會運用醫療科技來維持人工呼吸。此做法能維持心跳，但更多是延長瀕死過程，也被醫界稱為「死亡套餐」。
邱泰源說，若最終還是過世，花費的醫療資源恐高達數十萬元，病人也承受了不必要的痛苦，更重要的是占用醫院病床，使真正需要的人無法使用。只需要3千元就能省下不必要的醫療浪費，對國家非常重要。
邱泰源強調，要讓所有民眾都有機會參與ACP，了解簽署AD的意義，尤其應該在民眾健康時就談善終，這也是很好的生命教育及健康投資，能夠節省醫療資源，尊重民眾生命。◇
