台北慈濟醫院心臟血管外科醫師宋鎮宇說,腿部血液靠靜脈流回心臟,一條是較表淺的「大隱靜脈」,另一條是在骨骼肌肉中較深層的「深部靜脈」。靜脈曲張主要是發生在「大隱靜脈」,當長時間固定站姿或坐姿,地心引力使血液淤積在下肢,靜脈壓過高,導致靜脈血管擴張變形,就有可能形成靜脈曲張。因職業需要久坐久站、老化、懷孕、家族遺傳等都是高危險群,男女比例約為1:3。
靜脈曲張依嚴重度分為六期,第一、二期會出現淺藍色蜘蛛網或血管如蚯蚓狀突出;第三、四期為患肢開始出現腫脹伴隨腿痠的感覺;第五、六期因血液淤積造成色素沉澱,皮膚變薄搔癢,若抓破皮則可能形成慢性靜脈潰瘍。
宋鎮宇說,靜脈曲張是退化性疾病,若初期症狀不明顯,會建議患者先穿著醫療級彈性襪,用壓力幫助腿部血液回流;若是第三、四期或穿彈性襪仍無法改善症狀的患者,則進一步考慮手術治療。
手術後若要避免再度復發,必須注意日常維護,仍須維持穿著彈性襪的習慣,尤其是當工作需要久坐久站,或是長途飛行、坐遊覽車的時候更應穿著彈性襪,才能避免復發。
其他須注意事項為:固定姿勢每30分鐘就應該活動10分鐘,伸展腿部;若腿部有痠、脹、腫等症狀,或出現淺藍色蜘蛛網狀的細小血管,甚至蚯蚓狀彎曲、突起,都應盡速就醫治療。◇