台灣的乳癌盛行率為每十萬人口有80人為乳癌病患,亞洲地區年輕乳癌比例相較歐美高於2倍。根據長庚醫院林口與台北院區的乳癌統計,2015到2017年平均每年有393位50歲以下的乳癌,相較於2000到2009年的293位,及1990到1999年的184位,停經前罹患乳癌患者顯著增加許多。
郭玟伶說,停經前乳癌所需的治療較年長乳癌複雜,在過去在許多文獻皆被認定為預後不良的指標,但隨治療進步近年有許多研究突破,如抗荷爾蒙藥與停經針的使用和抗細胞週期藥物的應用,都在停經前乳癌看到治療進步的成效,手術技術的進步也讓身體美觀和治療效果可以並存。
她表示,伴隨這些進步而來,許多治療相關以及社會心理議題正值得大家共同關心,然而在探討這些議題的同時,我們發現許多問題的共同解答其實是「運動」。
每週醫護有氧舞蹈課程
Zumba是一種以舞蹈形式包裝而成的有氧運動,透過快慢節奏交錯的拉丁舞曲、流行音樂和世界音樂,讓沒有舞蹈基礎的團體運動者,跟隨老師的示範舞動,愉快地達到運動的目的。郭玟伶醫師回國後,利用業餘時間落實乳癌醫護團隊以及乳癌病友和家屬的運動實踐,針對他們提供每週固定的舞蹈健身課程迄今2年多。
一位35歲的張姓年輕病友說,這半年來和長庚醫護一起跳Zumba,感覺身體的肌肉變結實了,身型比手術後甚至手術前更好看,心情也變得輕鬆愉快。一起參與的廖姓護理師則表示,平常工作的壓力可藉由Zumba運動充分釋放,尤其郭醫師的年輕乳癌病人特別多,我們透過另一種方式,去幫助每天服務而且心裡感到很疼惜的年輕病人,覺得十分開心,因此每週的Zumba課都捨不得錯過。
積極運動降低死亡風險
2013年在「癌症預防期刊(Journal of Cancer Prevention)」一篇針對1980~2013年間所有運動對乳癌影響的綜合探討指出,積極運動對乳癌存活者,可顯著降低乳癌死亡風險,改善生理與免疫功能,促進代謝指標例如胰島素和類胰島生長因子的正常化。
以治療最棘手的三陰性乳癌患者為例,每週運動2.5小時可降低42%的死亡風險,而運動伴隨流汗可降低荷爾蒙受體陽性或陰性乳癌發生率約達50%。
林口長庚醫院除倡導建立規律運動的習慣外,更可成為平時釋放壓力的方式與休閒嗜好,帶動對生活的熱情,促進身心康復。◇