中醫臨床上常見心臟問題有胸痺(心肌梗塞)、脈結代(心律不整)、心悸。
● 心肌梗塞
心肌梗塞是心臟的冠狀動脈變狹窄或阻塞,導致心肌無法獲得足夠的氧氣及營養,進而引起心臟肌肉壞死、影響心臟功能的一種疾病,中醫稱之為「胸痺」。
「痺」是阻塞不通的意思,胸痺就是胸中氣血阻塞不通,導致心臟機能失調。中醫學認為胸痺乃因胸陽不振,陰寒、痰濁、瘀血等痺阻心脈而成,多見於一些心氣虛、心陽不振的中老年人,症狀包括胸部滿悶不暢、左胸疼痛如絞,嚴重時會引起胃、背、或手臂等部位的疼痛。
治療處方:「瓜蔞薤白白酒湯」(中醫方劑名稱)加減,可加川七、桃仁、紅花、五靈脂等活血化瘀的藥。醫聖張仲景治胸痺的處方為:「胸痺之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數,瓜蔞薤白白酒湯主之」;「胸痺不得臥,心痛徹背者,瓜蔞薤白半夏湯主之」。
● 心律不整
心律不整症狀是心臟跳動的快慢不等,跳動中時而停止, 中醫脈象出現結脈或代脈。
結脈:中國古代的醫生,是以自己的呼吸去測定病人脈搏的次數。一呼一吸,叫做一息,一息脈跳動四次,是正常脈,也稱為緩脈。結脈就是脈搏跳動稍微緩慢,有時停一下,然後再跳。這是因為局部的氣血瘀阻已經壓迫到動脈的循環,就會干擾到心臟的搏動速率,出現忽然停一下的情況。中醫認為是陰盛寒積、氣血瘀滯,或痰結食積,或因久病虛勞損及心臟,而造成心律不整。
代脈:代脈是因為脈氣不能銜接而中止,脈跳動一定次數後停止一次,沒有力量跳起來,很久才又跳起來。是心臟衰微的現象。病因為氣血衰弱,久病元氣不足,臟氣衰敗,而出現心臟的氣滯血瘀,痰凝等症。
治療處方:「炙甘草湯」(又稱復脈湯),主治氣虛血少、脈結代、心動悸等症。
● 心悸
心悸是心臟急劇跳動,驚慌不安,甚則不能自主。心悸是因爲外感或內傷,導致氣血陰陽虧虛,心失所養;或痰飲瘀血阻滯,心脈不暢而造成。
治療處方:「天王補心湯」,能治心悸失眠,手足心熱,舌紅少苔,脈細數。也可加炙甘草湯合用,效果更好。
心臟喜歡的4種食物
1. 橄欖油
橄欖油含單元不飽和脂肪酸的量很高,它能減少體內的壞膽固醇LDL(低密度脂蛋白膽固醇),對好膽固醇HDL(高密度脂蛋白)反而有提升作用。好膽固醇同時也能阻止動脈粥狀硬化、調節血脂、降低血壓和血液的黏稠度,從而預防血栓的形成,對心臟血管疾病有很大的幫助。
地中海飲食源自於地中海周邊國家與地區,飲食中包含大量的橄欖油、天然穀物、水果和蔬菜,以及適量的魚、乳製品及紅酒等,雖然簡單、清淡,但營養豐富,被認為能預防心臟血管疾病,降低中風及阿茲海默症(失智症)的發生率。
2. 苦茶油
苦茶油和橄欖油有異曲同工之妙,它含很高的單元不飽和脂肪酸,能降血脂,清除血管內過多的脂肪與壞膽固醇;苦茶油含有山茶皂甙,能溶化血栓,可預防動脈硬化及心臟血管疾病。
3. 黑芝麻
黑芝麻中含不飽和脂肪酸、卵磷脂,可以維持血管彈性,預防動脈粥狀硬化等病症;富含維生素E,具有良好的抗氧化、抗衰老功用;含鐵能補血,含鈣質有助於維持骨骼密度;至於膳食纖維能夠促進排便,最適合有便祕者服用。
4. 大蒜
大蒜中含有一種名為硫化氫的物質,而這種物質可以保護心臟。大蒜還能促進新陳代謝,有降血脂、血壓、血糖的功效,對血液循環有很好的促進作用,可降低中風、心臟病發作的風險。
台灣知名長壽書法家王忠泉將軍,高齡百歲有餘,容光煥發,筋骨強健,行動自如,耳聰目明,他的養生祕訣就是每天飲用拍碎蒜頭浸泡的高粱酒。白酒加大蒜不僅口感更順口,還可以解毒、養顏美容、強身健骨、促進血液循環。
另外介紹一種小根蒜叫「薤白」,又稱蕎頭,能降血脂和抗動脈粥狀硬化,有抑制血小板凝聚和抗血栓的作用,臨床用於治療高血脂症和冠狀動脈心臟病,也就是前文提及的胸痺病症。薤白用「辛」以開通胸痺,用「溫」以行陽氣,溫通胸陽,氣行則血行,胸痺的阻塞就通了。
改善心血管健康的4種中藥
1. 紅麴
紅麴具有很好的降膽固醇效果,還能降三酸甘油酯,能有效維護心臟血管健康。它有活血化瘀,健脾消食,治產後惡露不止、瘀滯腹痛、赤白下痢及跌打損傷等功效。
在台灣,紅麴已研發成藥物,經西醫醫院進行臨床實驗,證明它的效果不比西藥差,而且副作用低。現在中醫健保有給付,藥廠有定性定量,療效明確,而且幾乎無黃麴毒素。
2. 西洋參(粉光參、花旗參、巴參)
西洋參大補元氣,不僅能顧氣管,還能強化心肌,改善心肺功能,防止血管硬化。西洋參所含的皂甙能促進心臟血管擴張,改善血液循環,有預防心肌缺血的作用。
西洋參味苦、微甘,性涼,屬於涼補,適合多數人體質,進補後不會有燥熱、心悸等副作用,諸虛勞損皆適宜。
3. 三七
三七能活血化瘀,擴張心臟血管,增加冠狀動脈的血流量,能預防和治療心臟血管組織的缺血、缺氧等症。三七有去瘀化血功能,可縮短凝血的時間,是雲南白藥的主要成分。
三七一般與丹參合用,稱為丹七散,為治療心胸痛痺的要藥。丹參也能活血化瘀,破宿血、生新血。
4. 苦杏仁
適量食用苦杏仁,有助於降低心臟血管疾病風險、預防中風。苦杏仁含有豐富的抗氧化物質、維他命E及微量元素硒。但苦杏仁有小毒,須依醫師指示服用。◇