冠狀動脈鈣化掃描 揪1成5高危潛藏患者

冠狀動脈鈣化評分，是用電腦斷層攝影（CT）掃描冠狀動脈後，對結果進行評分，0分最低，表示風險非常低。數字越高，患心臟病的風險就越大。研究發現，大約15%被認為是低風險患者的掃描結果，冠狀動脈鈣化評分卻高於100，發生心臟風險較高。 

心臟病是美國人的主要死因，根據美國疾病控制和預防中心的數據，每34秒就有一人死於心臟病。冠狀動脈鈣化掃描或心臟掃描，可以透過識別冠狀動脈中鈣化斑塊的數量，來幫助預測心臟病發作的可能。而且是透過分數來分析這種可能。

美國約翰霍普金斯大學醫學院研究發現，大約15%被認為是低風險患者的掃描結果，冠狀動脈鈣化評分高於100，並且在未來7年內發生心臟疾病的風險比較高。大約35%的人以前被評估為高風險，但他們沒有發生鈣化現象。

西奈山晨曦醫院心血管疾病首席研究員巴塞拉·薩巴爾瓦（Basera Sabharwal）說，如果一個病人得分很高，那麼可能需要採取醫療措施和調整生活方式，分數說明疾病的進程已經開始，所以是時候控制、降低低密度脂蛋白膽固醇（又稱壞膽固醇）了。

薩巴爾瓦用廚房的比喻解釋，把低密度脂蛋白膽固醇比作「油脂」，把冠狀動脈比作「管道」。當油脂被反覆倒入管道時，它會變硬、堆積，並使管道的通道變窄。

薩巴爾瓦敦促得分高的病人改變飲食習慣以降低低密度脂蛋白膽固醇，也可以接受藥物治療。

「心臟鈣化評分是一項很好的測試，因為隨著年齡的增長，鈣質開始沉積在有斑塊的任何地方」，她表示，這種檢查可以了解心臟是否有斑塊的標記。

冠狀動脈鈣化掃描，薩巴爾瓦認為，這項測試對老年人特別有價值，因為50歲以下的人形成斑塊非常罕見。美國心臟肺臟及血液研究所指南規定，男性形成斑塊的年齡為42歲，女性的年齡晚一些，為58歲。

患有糖尿病的人，鈣沉積物開始積累的時間，比沒有糖尿病的人早6年。建議男性糖尿病患者在37歲時接受掃描，女性糖尿病患者在50歲時接受掃描。

有吸菸史、高血壓、高膽固醇或有心臟病家族史的人，會比沒有這些風險的人早4年左右出現鈣化跡象。他們也應該在較早的年齡接受掃描。

英文報導請見《英文大紀元》：New Heart Scan Method Could Help Identify the 15 Percent of High Risk Patients Who Go Undetected 。◇