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肚子咕咕叫,突一聲巨響! 當心大腸癌

如果距離進食時間已經非常長,而且不定時發出一聲巨響的腸鳴,就需要懷疑是不是大腸有癌變,雖然不是那麼絕對,但是相關性通常比較高。(123RF)
如果距離進食時間已經非常長,而且不定時發出一聲巨響的腸鳴,就需要懷疑是不是大腸有癌變,雖然不是那麼絕對,但是相關性通常比較高。(123RF)

文/陳榮堅醫師(敏盛綜合醫院微創手術中心執行長) 整理/蔡雅
什麼是「腸鳴」?什麼樣的腸鳴可能是腸癌的徵兆?腸鳴就是腸子在蠕動時,裡面的食糜、消化液、空氣交雜發出的聲響。你可以把腸道想像成氣球,一個長條型的氣球,裡面有一點點水和空氣,轉動時會發出「咕咕咕」與各種不同的聲響。

一般人如果出現消化不良,絕大部分在腸鳴之後,就會拉肚子,這是因為腸蠕動變得比較快。拉完肚子,腸鳴就變得比較小。比如說,一個人前天吃壞肚子,可能連續兩、三天都會有腸鳴、拉肚子,甚至上吐下瀉,之後腸鳴就會消失。

但是大腸癌的腸鳴形成原因與平常的腸鳴不同,打個比方,如果把所有的腸子想像成一個水管的管道,一旦出現腸鳴,就意味著這個腫瘤已經大到一個程度,阻塞了空氣和液體行進的路線。腸道上面的東西要往下走,過不去的時候,上面的部分就會像氣球一樣轉來轉去,摩擦來摩擦去,產生「嘰嘰咕咕」的聲音,之後突然間會聽到一個很大的聲音,「咕的」過去之後,腸鳴就沒有了。

這種腸鳴可能是大腸癌!

也就是說,如果腸鳴是非連續性的,偶爾發出很大的一聲,就要小心肚子裡面可能有腫瘤,最常見的就是與腸道相關的大腸癌。

而如果腸鳴聲音中等大小,沒有這麼大聲,並且伴隨拉肚子之後,症狀就緩解,這種腸鳴基本跟癌變無關。

具體而言,就是腸鳴時有巨響,並且時間短暫,在持續性上是斷斷續續,比如一個月內斷斷續續都在發生,但是並沒有拉肚子、嘔吐這些消化道腸胃炎的症狀,就要警惕這種腸鳴可能跟大腸腫瘤有關。

根據時間點判斷

吃進去的食物在胃中差不多會停留2小時,之後在小腸停留大概4~6小時。如果你已經是空腹狀態,比如說昨天晚上已經吃過東西,但是到第二天早上,距離進食時間已經超過8個小時,這時如果肚子突然發出那種巨響、出現這種短促的腸鳴,就要小心大腸內是不是有阻塞的情形。

一般來講,如果剛吃完東西2小時就有腸鳴,絕大部分跟拉肚子等胃腸炎症狀相關。

如果距離進食時間已經非常長,而且不定時發出一聲巨響的腸鳴,就需要懷疑是不是大腸有癌變,雖然不是那麼絕對,但是相關性通常比較高。◇