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長者三餐吃粽子 當心引發腸阻塞

歡度端午佳節的同時也要注意腸胃保健,醫師提醒,銀髮族群應少吃粽子或忌口。(臺北慈濟醫院提供)
歡度端午佳節的同時也要注意腸胃保健,醫師提醒,銀髮族群應少吃粽子或忌口。(臺北慈濟醫院提供)

【記者賴玟茹/臺北報導】端午佳節,少不了粽子這項應景美食,許多長者在佳節期間更是以粽子為每餐主食,幾天下來腸胃科門診求診者增加。醫師建議,年長者若是想應景吃粽子,在食材、份量及沾醬上需要特別注意,建議以五穀雜糧類粽子取代糯米粽,多選擇菇類、堅果類的內餡,以利腸胃消化,每餐以半顆為限,且盡量不要沾醬。

76歲的陳爺爺本身有糖尿病史,曾因攝護腺癌接受放射線治療,但因副作用造成陳爺爺出現慢性便秘的情形,需要長期服用軟便劑協助排便,陳爺爺曾經三天都以粽子代替米飯,導致腹脹疼痛,甚至連續六天都無法排便,吃了軟便劑也不見改善,後到醫院就診。

醫師問診後,了解陳爺爺近日飲食情況與過去病史後便將轉診至肝膽胃腸科,醫師透過腹部X光與電腦斷層發現陳爺爺有腸阻塞的情況,因此給予內科藥物治療,五天後陳爺爺腸蠕動恢復正常,順利出院。

腸阻塞指的是食物、水分無法通過小腸進到大腸,因而鬱積於小腸,導致小腸脹大,出現疼痛、嘔吐、腹脹與便祕四項臨床表徵。

台北慈濟醫院肝膽胃腸科醫師龔子翔表示,一般可透過內科藥物治療達到改善,但若沒有及早發現被治療,小腸內累積的過多腸液會使腸黏膜屏障受損,腸道內的細菌會穿過屏障侵襲正常無菌組織和器官,此時便很有可能產生腸穿孔、腹膜炎與敗血症等嚴重併發症。

無論南粽、北粽,或鹼粽,其主要食材都是糯米,但糯米本身纖維含量少,烹煮後會產生膠質,吸水率強、黏性極高。龔子翔表示,這些對年長者的腸胃負擔大,臨床觀察,每年端午連假過後,門診總會增加許多因腸胃不適而就診的案例,其中以年長者居多。

龔子翔說,主要原因是隨著年紀增長,長者腸胃機能會逐漸退化,包括腸胃道的蠕動變慢、消化液的分泌減少等等,導致消化與吸收不良,進而導致腸阻塞。

龔子翔也提出三方面建議,年長者若是想應景吃粽子,在食材、份量及沾醬上需要特別注意,食材方面,建議以五穀雜糧類的粽子取代糯米粽,多選擇菇類、堅果類的內餡,以利腸胃消化。

至於份量,龔子翔說,一般常見的粽子大小相當於一碗白飯,但熱量卻是兩倍不等,因此建議每餐以半顆為限,取代白飯為當餐主食;沾醬部分,甜辣醬、醬油膏每10克的鈉含量高達405毫克,一餐下來可能會用到30克不等,很容易造成每日鈉攝取過量,建議盡可能不要沾醬。

此外,也建議民眾應秉持高纖、低糖、低油、低鹽的「一高三低」飲食原則,搭配川燙的深綠蔬菜,維持營養均衡。餐後也要記得進行適當的運動,如快走、慢跑、踩腳踏車等,消耗熱量的同時也有益於心血管系統的健康。

龔子翔提醒,如若出現腹脹疼痛等無法緩解情況時,應尋求專業醫師的協助,切莫貿然服用市面上的胃藥,避免造成急性肌張力不全等副作用。