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一名51歲的劉姓男士在飯局中猛吃生魚片和烏賊，幾天後出現解黑便、頭暈、上腹痛等症狀，就醫檢查有貧血、胃潰瘍和胃幽門桿菌感染現象，安排照胃鏡更發現一條長達2公分的「冬粉狀不明物體」，化驗後確認「海獸胃線蟲」感染。
烏日林新醫院胃腸肝膽科醫師林裕鈞說明患者情形。（烏日林新醫院提供）
醫生用內視鏡夾除貌似「冬粉狀」的海獸胃線蟲。（烏日林新醫院提供）
烏日林新醫院胃腸肝膽科醫師林裕鈞說明，患者抽血檢驗血紅素從14降到10，胃鏡照出一條「冬粉狀」寄生蟲，在他的賁門附近微微蠕動，當下用水沖刷不掉，只好用器械將蟲夾出，經過投藥處置後，病人已痊癒出院。
烏日林新醫院胃腸肝膽科醫師林裕鈞說明患者情形。（烏日林新醫院提供）林裕鈞表示，一般人感染海獸胃線蟲（Anisakiasis）通常沒有感覺，若有症狀，會於食用後48小時內出現，因此和急性腸胃炎不容易區分。當寄生蟲侵犯腸胃道黏膜，可能引起腹痛、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、糞便含血或黏液、輕微發燒，偶爾出現過敏反應伴隨紅疹、發癢。
生魚片「問」芥末可殺菌？
醫師提醒，任何食物在尚未完全煮熟情況下，都可能有寄生蟲風險。人類並非海獸胃線蟲的主要宿主，它在人體內無法產卵繁衍，幾天後就會死亡，即使產生症狀，大多在2至3週內自行消失痊癒，極少數才會持續數月以上。海獸胃線蟲並不會像鉤蟲、蛔蟲、絛蟲這類人畜共通寄生蟲，會鳩占鵲巢甚至占地為王。
醫生用內視鏡夾除貌似「冬粉狀」的海獸胃線蟲。（烏日林新醫院提供）喜歡吃生魚片的人，喜歡「問」（沾）芥末、醋、薑、蒜、辣椒等辛辣物一起吃，認為可以殺菌。對此，林裕鈞說，這些食材都無法將蟲體殺滅，也沒有殺菌效果。另外坊間販售的驅蟲藥，也尚未出現經研究證實有效的藥方，治療仍以內視鏡夾除為主。
低溫處理安全又美味
饕客生食「現撈」海味要注意，衛福部食藥署也指出，冷凍處理可殺死蟲體，提供生食之魚、烏賊等海產業者，應先以−35°C以下低溫冷凍15小時以上，或−20°C冷凍7天以上，降低寄生蟲感染風險。低溫急凍海產與現撈一樣美味，急凍海產肉質並不會被冰晶破壞，兼具安全與美味。◇
