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減重新選擇 屏東醫院引進內視鏡袖狀縫合縮胃術

屏東醫院完成院內首例無痕胃內袖狀縫合術。(屏東醫院提供)
屏東醫院完成院內首例無痕胃內袖狀縫合術。(屏東醫院提供)

【記者簡惠敏/屏東報導】屏東45歲的唐先生平常因工作繁忙應酬多運動少,不僅體重攀升到近110公斤,BMI超過38,高血壓高血脂也開始找上他,日前到屏東醫院求診,經評估接受內視鏡手術「無痕胃拉提」,術後3個月已瘦20公斤,不只高血壓控制更好,藥量也減輕。

唐先生原本也不以為意,直到讀國小的女兒跟他說,「爸爸的肚子好大,不是以前的帥爸爸了!」他才驚覺自己不能再繼續這樣,想要減重改善健康並且還給女兒那個帥爸爸。

日前唐先生來到屏東醫院肝膽胰腸胃內科求診,經與醫師討論並評估後,決定接受內視鏡手術「無痕胃拉提」(內視鏡袖狀胃縫合術,ESG),手術結束當天便可下床行走,隔天就辦理出院並恢復平常生活及工作。女兒對他術後的狀況也相當滿意。

屏東醫院肝膽胰腸胃內科主任陳震勳表示,民眾以往對於減重、改善肥胖的概念是少吃多運動,但常因意志力不夠而失敗收場;在合併慢性病或是對於體重太重,關節負荷不了的病患來說,運動也是一個困難。若施以手術治療,主要會以外科袖狀胃切除術(切除部分胃)或是胃繞道手術以減少患者食量,並改變營養吸收。然而常常會有患者擔憂營養素吸收不足,需長期補充這些營養素並抽血監控狀態,且外科手術在身上會有傷口、手術可能造成腸沾黏、手術恢復期等問題。

屏東醫院肝膽胰腸胃專業醫護團隊。屏東醫院肝膽胰腸胃專業醫護團隊。(屏東醫院提供)

陳震勳指出,目前新型的內視鏡縮胃或稱無痕胃拉提(內視鏡袖狀胃縫合術,Endoscopic Sleeve Gastroplasty,ESG),像是做胃鏡的介入方式,透過胃鏡設備將縫合器材帶入胃內,執行胃壁胃組織的拉提,並將胃組織透過線材做縫合,以達到縮小胃容積的目的。透過這樣的縫合可以減少約70-80%的胃容積,這種治療方式也已經列入歐美國家對肥胖的治療指引中。

正因為內視鏡縮胃是以做胃鏡之方式介入,故不會有體表之手術傷口,且是以拉提胃壁並縫合之方式減少胃容積,不會切除胃的組織,安全性高、恢復期短,較無傷口癒合恢復與未來營養素吸收不足的問題,患者通常可於術後隔天出院。

陳震勳強調,內視鏡縮胃或稱無痕胃拉提,雖然有更高的安全性與更少的副作用,讓想要積極減重改善慢性病危險因子的患者,多一個能有效達到減重效果的選擇。但長期來說,患者還是需要改變心態,調整生活飲食,養成運動習慣,才能讓減重效果長長久久避免復胖。

屏東醫院院長王森稔表示,唐先生的成功案例只眾多案例中的一例,肥胖與多種慢性疾病密切相關,包括糖尿病、高血壓、心血管疾病、脂肪肝以及關節退化,甚至可能增加某些癌症的風險。這些健康問題已成為社會上不可忽視的挑戰,屏東醫院肝膽胰腸胃專業醫師團隊,成功幫助體重超過百公斤的病人顯著改善健康狀況,並開啟自信的人生。