40多歲的張先生是自行車選手,幾個月前為比賽開始加強練習,騎自行車的路程、時間都比以往增加許多,剛開始只自覺排尿有一點不順,但在一次加強訓練後,竟然每次上廁所都要等10分鐘以上才能尿出來,於是趕緊就醫。
運動過量造成反效果
經由檢查發現,是因長時間壓迫骨盆底括約肌,造成骨盆底肌肉僵硬,安排物理治療,並在醫師建議之下,騎自行車前先做好暖身運動與加厚自行車的坐墊,並且在運動訓練間適度休息,症狀才逐漸改善。
書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示,近年來民眾非常熱衷跑步與騎自行車等運動,雖然有益於身體健康,但不適當的運動量,反而會造成反效果,讓骨盆底肌肉功能異常,造成排尿困難等泌尿系統疾病。
杜元博說,骨盆底功能異常的原因如長時間壓力、情緒緊張、憋尿行為,以及經常性壓迫骨盆底行為,會引起其肌肉損傷與發炎感染。骨盆底功能異常容易合併有膀胱逼尿肌無力,外擴約肌痙攣、性功能異常等問題;常見的症狀有排尿遲緩、尿流細小、排尿間斷、尿後殘尿感、尿後滴滴答答、排便困難、恥骨上疼痛、骨盆腔疼痛、性功能障礙等。
杜元博說明,現今治療骨盆底功能異常的方式有行為治療(定期排尿訓練、排尿姿勢訓練)、物理復健(磁波椅復健治療、電刺激)、藥物(肌肉鬆弛劑、血液循環藥物、抗攝護腺肥大藥物等)、注射肉毒桿菌、手術、骨盆底肌肉訓練等。
你的排尿姿勢對了嗎?
杜元博補充說,對於男性而言,正確的排尿姿勢有助於泌尿系統的健康,以下說明正確的排尿姿勢。
站姿排尿:
雙腳大姆指弓起踏地,膝蓋往前微彎,不要刻意用力解尿,自然的排尿即可。
坐姿排尿:
坐於馬桶中間位置,膝蓋位置平行或略高於骨盆處,讓骨盆底肌肉如括約肌與攝護腺得到放鬆。
運動前的3招暖身動作
運動前要適度做暖身操,除了可以預防運動傷害,也可以讓骨盆底肌肉放鬆。在此,杜元博提出3招暖身動作。
第一招「搖擺鬆臀」
身體放鬆,雙腳與肩同寬,兩手相握,進行腰部左右轉動,重覆做4次。
第二招「撐身拉腰」
雙腳與肩同寬,腳尖墊起,雙手向上舉高停留3次,重覆做4次。
第三招「馬座展盆」
三七弓箭步,右腳往前踏地,右膝蓋彎曲,左腳向後伸直,左腳以腳尖著地,兩手插腰,身體保持正直向下呈坐姿樣,維持4秒舒展骨盆腔後,左右腳再換以相同姿勢。
杜元博提醒民眾,春季天氣溫暖舒適,是運動的好時機,跑馬拉松、騎自行車都是熱門活動,在運動前一定要要記得做好暖身操與適當的保護措施,並且保持適度運動量,避免突然大幅增加運動量,因而影響排尿,造成身體泌尿系統的損傷。若真的造成泌尿疾病,務必尋求泌尿專科醫師診治,除了給予適當衛教與運動指導,再加上專業的復健物理治療,才能及早復原。◇