胃食道逆流是國人常見的消化性疾病之一,根據統計,大約每4個人就有一個人有胃食道逆流,臺北榮總新竹分院肝膽腸胃科醫師蔡志奇表示,胃食道逆流的定義是胃的內容物逆流到食道而導致的症狀。食道的症狀,包括胸口灼熱感、胸悶、胸痛,另外胃食道逆流也能造成食道外症狀,如喉嚨痛、聲音沙啞、咳嗽、氣喘等。
他說,胃食道逆流一般是以臨床症狀診斷,症狀相符合即可用藥。但也有不少民眾因為胃食道逆流就診而被安排胃鏡檢查。這是因為胃鏡除了能看是不是有逆行性食道炎之外,還可以看有無胃發炎、潰瘍、腫塊等等情形。有些病人或許有合併一些其他腸胃道症狀而需要胃鏡檢查。
再者,目前健保規定,要做胃鏡發現有逆行性食道炎才能給付離子幫浦抑制劑,即一般常說「比較好的胃藥」,因此有不少病人因為逆流症狀而做胃鏡檢查。
胃食道逆流病患除了用藥之外,生活作息和飲食調整也很重要。蔡志奇表示,生活方面要盡量避免吃宵夜,也不要吃完東西後馬上就寢,三餐盡量定時定量;飲食方面則是避免過多的甜食、咖啡因類的飲料。此外,體重過重也會增加胃食道逆流的機會。
他提醒,有些病人生活作息、飲食都正常,也有使用藥物,但還是有症狀,則需要到醫院做食道酸鹼值檢測和食道壓力測試,來鑑別診斷是否有其他疾病。◇